Case lâm sàng đau bụng cấp (Case in Acute Medicine)

0
139

Chào các bạn, hôm nay chúng ta thử sức với một bài dịch mới liên quan đến vấn đề đau  bụng cấp nhé.

CASE 12: EPIGASTRIC PAIN AND VOMITING

CASE 12: ĐAU BỤNG THƯỢNG VỊ VÀ NÔN

History

A 55-year-old man has presented to the emergency department with abdominal pain and
vomiting.

Tạm dịch là: bệnh nhân nam, 55 tuổi, đến phòng khám cấp cứu vì đau bụng và nôn.

He says the pain came on gradually yesterday. The pain is dull and constant,
in the epigastrium and the centre of the abdomen and radiating to his back.

Tạm dịch: Bệnh nhân kể cơn đau xuất hiện một cách từ từ ngày hôm qua. Đau âm ỉ và liên tục ở vùng thượng vị và quanh rốn, lan ra sau lưng.

He has had multiple previous admissions to hospital, which were primarily related to alcohol excess.

Tạm dịch: Anh ấy có vài lần nhập viện trước đây, những lần nhập viện ấy thường liên quan đến lạm dụng rượu quá mức.

He admits to drinking around 50 units of alcohol per week and has been drinking particularly heavily over the last fortnight. He smokes 20 cigarettes per day.

Tạm dịch: Anh ấy thừa nhận việc uống 50 đơn vị rượu mỗi tuần và đã uống rất nhiều trong nửa tháng vừa qua. Anh ấy hút thuốc 20 điếu mỗi ngày.

Apart from some admissions related to trauma there is no significant medical history. His mother had type 2 diabetes but there is no other family history. He is divorced, lives alone in a flat and is unemployed.

Tạm dịch: Ngoại trừ những lần nhập viện do chấn thương trước đây, không có tiền sử đặc biệt khác. Mẹ ông ấy bị đái tháo đường tuýp 2 nhưng không có tiền sử gia đình khác. Ông ấy đã li dị, sống một mình trong một căn hộ và không có việc làm.

Examination

This man’s upper abdomen is very tender but soft. His bowel sounds are normal. His heart
rate is 110/min, blood pressure 112/74 mmHg.

Tạm dịch: Phần bụng trên của bệnh nhân mềm. Âm ruột bình thường. Nhịp tim 110 lần/ phút, huyết áp 112/74 mmHg.

Kết quả xét nghiệm:

Questions

• What is the most likely cause of this man’s abdominal pain and vomiting?
• How would you confirm your diagnosis, and what treatment could you give?

Tạm dịch:

  • Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra đau bụng và nôn ở bệnh nhân này là gì?
  • Làm cách nào để xác nhận chẩn đoán của bạn, hướng điều trị nào bạn nên đưa cho bệnh nhân?

Ở phần tiếp theo chúng ta sẽ dịch câu trả lời cho các câu hỏi ở trên nhé. See you soon !!!

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here